亲,欢迎光临天天书吧!
错缺断章、加书:站内短信
后台有人,会尽快回复!
  • 主题模式:

  • 字体大小:

    -

    18

    +
  • 恢复默认

“抗生素的抗菌活性对那些能够抵抗,主要是尿路病原体的厌氧菌群及微需氧菌群影响很小,这些菌群能够保持完好,换句话说,不会伤害到你的免疫系统。”

“那阿莫西林行不行?我家里就有阿莫西林,直接吃那个药可以吧?阿莫西林不也是抗生素吗?”

女人在听到医生说的这番话后,皱了皱眉头,脸上露出了一丝不情愿的模样。

看病归看病。

但是说到底还是要花钱买药的话……

她多少带点不乐意了。

就这么说吧,有那看病买药的钱,她宁可充了游戏享受一下精神快乐。

倒不是说是缺那点买药钱,只是现在这钱啊,真是不禁花的厉害,出去买两块猪肉,就能要个50块,再买两包零食,好家伙,一百大洋花出去了。

她前两天可是看新闻了。

人家小女孩就是单纯的感冒而已,结果好家伙,医生一顿操作下来,抛出去检查的那些项目费用之外,光是开药就开了800多块钱的。

咱就是说感个冒能花800块钱?

也是见了活鬼了。

这些医生们没一个是好鸟的,你让他看病,他肯定给你看,他也不会故意把病给你往严重里说,毕竟你要是怀疑的话,说不定去其他医院一看,发现和这边医院医生说的话完全不同,到时候指定点折腾闹回来投诉都是轻的。

但是开药这方面的话……

那可操作的余地就大了去了。

100块钱的药能给你卖200块钱,这都算是有良心。

像是上新闻的那个。

不就是把几十块钱的药直接翻了十几倍卖出去了吗?

呵。

简直丧良心。

而且这医生不是说抗生素治疗就行了,他说的那个什么磺胺甲恶唑是抗生素,那自己说的阿莫西林难道就不是抗生素了?

“不行。”

肖尧直截了当的摇了摇头。

“阿莫西林属于内酰胺酶类药物,会促使尿路病原体大肠,埃希杆菌在尿道中大量繁殖的,我之前和你说的,不管是磺胺甲恶唑还是甲氧苄啶这两样药物都不属于阿莫西林的这类药物。”

“这种药其实也不贵,而且还是短期治疗效果,肉眼可见的好,经过抗菌药治疗后,90%的患者都可以治愈,只有10%的患者会转化为持续性细菌尿或者是反复发作。”

肖尧看到女人不断的皱眉,特意还解释了一下,生怕对方以为自己在坑她。

“什么意思?”

“意思是如果我是那个10%的患者的话,就只能自认倒霉吗?”

女人咄咄逼人的问道。

“不能说是自认倒霉,只能说是……”

肖尧努力的想要找一个比较合适的形容词,费了老半天劲,这才干巴巴的努出了一句话。

“你的体质不太好,可能平常也不太注重锻炼身体,所以抵抗力比较低,是种种因素导致的,不是说单纯的就是倒霉。”

“也正是如此,为了防止自己成为那10%左右的患者,所以在回家的日常护理之中,我们也应该注意到一些关键事项。”

“像是要进行充分的饮水,维持每日的水分,每隔3~4小时就要上一次厕所,排空膀胱,同时还要注意好个人卫生,尤其是女性在上完厕所之后,卫生纸应该轻轻擦拭,而不是说来回擦,还要避免吃一些刺激性的食物,还有喝酒以及咖啡。”

“多摄取含有大量维生素c的水果,像是橘子,柠檬,梅子之保持尿液酸性化,这段时间就不要再选择坐浴的方式了,尽量选择淋浴,然后平常不要憋尿,按时吃药,不要因为症状解除后就私自停药。”

“那你之前为什么不说?”

面对肖尧的这番叮嘱,女人并没有领情,反而是颇为警惕的抬起眉头看着肖尧,一双眼睛紧紧的盯着肖尧。

“是不是因为我提议说是要吃阿莫西林,所以你在蓄意报复,因为你挣不着钱了,你们这些医生开这些药是不是就能拿提成?”

??

肖尧:大大的眼睛里满满的困惑。

不是。

这位大姐,咱能不能不要因为看过一两部的医疗电视剧,就在那里一个医生都是黑心医生和能拿到提成的医生?

你这种人很容易误伤好人的好不好?

再说了。

这玩意儿……

就说自己刚才开的那两个药都是几十块钱的玩意儿,这玩意儿你就是拿提成,你又能拿个几块钱??

他有必要为这几块钱耽误自己的职业生涯吗?

肖尧大为震撼的同时也大感头痛。

“那些医疗电视剧,虽然有一部分拍的很真实,但是大部分情况下都是比较不靠谱的,你不能说是把电视剧当成是现实来对待,而且说白了,我们这些医生都是上班族,咱们都一样,都是打工人,打工人何苦为难打工人?我们拼着吊销行医资格证去搞这些提成啥的,真没那必要,咱犯不着冒这大风险啊,对不对?”

肖尧有些头疼的解释道。

“啧。”

“行,那你把那几个药给我写下来,我不在你家医院开药,我去我们小区门口买药去。”

“……”

肖尧无语了。

“那可能没有办法给你开药,我们这边写药单都是需要去楼下药房进行开药的。”

“呵,还说你们是好人。”

“行行行,这次算我认栽了,谁让我生病了,大不了就赏赐你们几十块钱得了,赶紧的开单子吧,别耽误我时间。”

女人不屑的撇了撇嘴巴,看着肖尧的目光,仿佛就已经看穿了肖尧的灵魂本质一般,眼中带着一丝嫌弃,双手环抱在胸前,居高临下的俯视着道。

“……”

肖尧一边在心里头骂骂咧咧,一边脸上带着职业化的笑容,就仿佛没有注意到女人的目光注视一般,大笔一挥,刷刷的直接开好了药方,递给了女人。

女人脚下踏着高跟鞋,哒哒哒的拿着药方直接转身离开,同时在出门的时候,还不忘记落下一句话。

“这什么服务态度?”

“医生医生,就这还白衣天使呢,呵,转头我就把你给投诉了!”

“砰!”

大门被人从外面狠狠的砸上。

“神经病!”

肖尧翻着大白眼,嘴里嘟嘟囔囔的骂骂咧咧。

咱也是个活人。

是个人他就有点儿心情不稳的时候。

任谁被戳着鼻子一顿臭骂,心态还能稳定,那可真是这个(大拇指)。

反正肖尧自认为自己就是个俗人,咱做不到心态稳定的那般程度,被骂了还能笑呵呵的不放在心上。

刚才是碍于医院的规矩,主要是担心对方投诉,所以才能假装成左耳朵进右耳朵出的模样,现在这女的都已经滚蛋了,还在这里装成了一副我不在乎的样子,给谁看?

倒不如赶紧的骂两句出出气,平复一下心情,调整一下状态,不把憋屈的心态带到下一位病人的身上才对。

肖尧撇撇嘴。

看了一眼,刚刚桌子上记录下来的关于上一位患者的病例,冷哼一声。

推着椅子滑到了电脑桌前,开始噼里啪啦的敲打起键盘,写起了病历。

生气归生气,但是活还是不能少干的。

现在少写一份病历,到时候补病历补起来,那可真是痛不欲生,欲仙欲死。

所以!

抱着今日事今日毕的态度,就算是在生气,冰璃该写还是要写的。

就在肖尧刚刚把病历写到一半的时候,忽然门诊室的大门被人从外推开,紧接着响起的便是轮椅转在地上转动的声音,其中还夹杂着脚步声。

“姓名?”

“年龄?”

“身体哪里不舒服?有没有出现尿频尿急以及伴随着尿痛的症状?有没有出现血尿?”

肖尧在抬头的一瞬间的功夫,三个问题直接抛了出去。

主要是大家都是来泌尿外科看病的。

泌尿外科的主述症状就是这老几样,所以直接问就行。

还有其他症状的话,到时候病人会自己说的。

“哎呀,有有有,医生你咋知道了,你可真神!你是不是会看风水?你是算命的?还是看相看出来的!”

听到肖尧的这番询问,坐在轮椅上的老太太激动的直拍大腿,看着肖尧的目光,就仿佛看到了什么救星一样,亮闪闪的,带着光明。

“啊?”

老太太与众不同的开局,直接让肖尧一下子就记住了对方,同时肖尧微微一愣,有点跟不上老太太的思路。

而就在肖尧反应的这两三秒钟的功夫里,老太太这边已经给肖尧定性了。

嗯!

肯定是一位大隐隐于市的高手,真正的高人,从老祖宗上流传下来的那种又会看相,又能算命,能掐会算,能说会道,关键还有这一把眼力见儿的医生。

好呀,好呀!

今天可是赚大发了。

“儿啊,赶紧给你爸打电话,让你妹妹带着你爸赶紧来医院,就挂人家这小医生的科,就挂人家小医生的名,这位小医生可是不得了啊,人家是有真本事的!”

老太太拽着身后儿子的手不松手,很是激动的嚷嚷着。

不是。

我有啥真本事?

肖尧被夸的糊里糊涂的。

等他反应过来之后,肖尧脸上顿时露出一丝哭笑不得的表情,赶紧摆摆手,跟老太太解释的。

“我这哪是神仙呀,我有啥就会能掐会算了,咱这不是挂的泌尿外科的科吗?这泌尿外科的病呀,通常都跑不掉这几个常见的症状,所以我才问的,我真不会看手相,也不会看面相,您老人家可就别为难我了。”

然而。

肖尧这边越解释,老太太那边就越加坚信不移,感觉自己的判断肯定是正确的,人家小医生这是在低调,这是在谦虚,不愿意太过于高调罢了。

“不是。”

“这咋还解释不通了呢?”

进门了以后,病还没看倒是解释了五六分钟的,自己不是看相了也不是算命的,也不是跳大绳的,更不是请神上身的,就是个普普通通的小医生,更不是祖上传下来的,

肖尧表示心累啊。

“医生医生,麻烦你就配合一下我妈,我肯定是不会给你们捣乱的,我妈就这毛病,我妈这个人啊,就有个毛病,就是认死理,他认准的事情真是撞到了南墙也不回头,就是撞得头破血流的,哪怕是当场死了,那也是不认。”

一旁的病人家属也就是老人的儿子也看不下去,赶紧的,趁着肖尧一脸疲惫不堪的时候,偷偷摸摸的把肖尧往过拽了拽,撒在肖尧的耳朵边小声说道。

“我妈说啥咱就是啥,赶紧看病看病吧。”

“……”

肖尧无语,只得点了点头。

看到肖尧终于承认了,大妈脸上的笑容别提有多灿烂了,就仿佛是一朵盛开的菊花一般,甚至还夹杂着一丝洋洋得意。

“大妈,咱说一下哪里不舒服呗?”

肖尧这边决定直奔话题中心,千万不能再打任何的含糊。

要不然这大妈……

不得不说,脑补能力实在是太强了,谁知道这下一秒钟就脑补到啥玩意儿了。

解释也解释不清楚。

还是赶紧的快刀斩乱麻,速战速决才对。

“哎呀,我跟你说,我这病啊,都是月子落下来的,当初啊,那会儿咱们还穷的厉害,那会儿都是把布啊,肉啊,这些都是要用票换的,然后……”

眼看着大妈都要从几十年前的事儿开始说起来了,肖尧这边赶紧打断。

“我问的是你现在哪里不舒服?”

“你个小年轻的,先别着急呀,我不正跟你说哪里不舒服呢吗?”

老太太不赞同的看着肖尧。

眼看着老太太又要从坐月子的时候开始说起来了,一旁的儿子赶紧的制止住了老妈的高谈论阔,补充说道。

“医生,我妈今年78岁了,尿频和尿急然后伴随着小便困难的情况,已经持续了大概有20多天了,昨天的时候,直接连尿尿都尿不出来了,所以我今天趁着休息,赶紧就带我妈来看病了。”

妈耶!

终于有人来救他了。

在听到家属说的这番话的一瞬间,肖尧忍不住长舒了一口气。

他原本以为自己真的要认命的,从老太太年轻的时候开始坐月子,一直讲述到现在的情况呢,之前也不是没有过这种情况,当时也没有其他家属愿意帮自己精炼内容,所以他就只能捡着病人说过的话中的重点挑下来记一记,然后关注的重心还是放在后半程病人的讲述问题。

还好还好。

至少这家儿子不是个哑巴。

肖尧拍了拍胸口,在心里头安安静静的想到。

“老太太最近这两天精神头咋样?我们先来测一个心跳和血压。”

肖尧一边说着,一边拿着血压计,开始给老太太侧起的血压。

“精神头感觉有一点点不太好,我妈平常是特别活跃的一个人,别看这老太太现在天天就坐在轮椅上了,这是这两天感觉不舒服,没办法,嗯,走不动路,没力气才买的,之前这老太太每天晚上出去跳广场舞,还加入了暴走团,天天从早上6:00就开始折腾,一折腾就折腾到晚上,不到半夜你都看不到我妈人。”

听着家属说的这番话,肖尧点了点头,那就是出现精神萎靡了。

“病人一直提他坐月子的时候,是老人年轻的时候在生孩子有出现过难产吗?”

“怀我妹的时候,出现了。”

“老人有尿失禁的历史吗?有慢性咳嗽或者是便秘这些历史吗?”

“尿失禁的话没有,不过便秘和慢性咳嗽是有的。”

“来,你帮我把老太太抬起来,坐到旁边的检查床上,我先给老太太做一个最基础的检查,咱们看看情况再说。”

检查完之后,看着老太太的心跳和血压,肖尧皱了皱眉头。

“先去做一个血常规和b超检查吧,看一看膀胱容量。”

“好。”

家属答应的倒是飞快,很快被拿着开出来的检查单子走了。

肖尧这边则是陷入了沉思之中。

老太太的情况属于通用类型,说白了不管是啥病,只要是和泌尿外科扯上关系的,基本上都会和这几样症状有所牵连。

刚才的体格检查没有检查出来太多的问题,不过……

肖尧皱了皱眉头。

还是要等到检查结果出来以后再看看。

因为就只做两样检查,所以这边检查的速度还是很快的。

只过了大概半个小时左右,家属就推着自家老妈回来了。

血常规是没啥问题的。

倒是这个b超检查……肖尧计算了一下膀胱残余尿液。

可能会小于100毫升。

倒是不能导尿了。

“嗯?”

就在肖尧思考的时候,肖尧的目光划过病人本身身上,却发现了一丝不对劲的地方。

“你母亲的双腿怎么回事?不是坐在轮椅上吗?怎么还会不由自主的在打颤?”

“我妈有膀胱颈硬化症,而且很多年了,嗯,一直都在吃盐酸坦罗……反正就是那个缓释胶囊,然后之前去其他医院的时候,医生要给我妈插管,然后我妈插上管之后就疼的不行不行,脸都发白,一阵阵发黑的那种,然后就给叫停,我妈就说是那家医院医术不好,所以特意换了一家医院。”

听到肖尧的询问,家属的目光也顺着肖尧的目光落在了老太太的双腿上,发现老太太的双腿果然在不自主的打着哆嗦,家属先是一愣,随后想了想,开口解释的。

“插管?”

“对对对,因为我妈不是出现这个症状了吗,那个医生就说是膀胱里面还有尿,不能自主排出来的话就用导尿管把尿从里面导出来,然后我妈就喊疼,之后就不再去那家医院了。”

家属点了点头。

“导尿?”

“嗯,这可不行,膀胱残余尿量很明显是小于100毫升,再加上老人年纪大了,这种情况是不建议导尿的,老人家你也不用担心,肯定是不会导尿的,嗯,也不用再怕疼了哦。”

肖尧安抚了一下。

听到肖尧的这番话,老太太果然冷静了许多,腿也不打哆嗦了,整个人都镇定了。

看着老太太冷静下来之后,肖尧又将目光重新放在了b超检查的结果上,沉默了片刻之后,这才缓缓的说。

“再做一个膀胱镜检查,看一下内部情况。”

“好。”

这一次的速度更快。

从他们离开再到回来之后,大概就花了不到15~20分钟左右的样子。

在看到膀胱镜的检查结果之后,肖尧长舒了一口气,心里镇定下来的同时,也终于知道了老太太的情况了。

“膀胱脱垂了。”

“啥?”

家属仿佛听到了什么不可思议的话一样,瞪大眼睛,很是震惊的看着肖尧。

“膀胱脱垂。”

“膀胱的一部分由尿道外口脱出了。”

“正常情况下,膀胱受三角韧带,还有侧韧带以及周围组织的固定,并不容易脱垂的,尿道在内外括约肌的作用下,也是处于关闭的状态,膀胱无法亲自脱出,但是如果上述结构及其功能遭到破坏和削弱的时候,就有可能会发生膀胱脱垂的可能性。”

肖尧认真的解释道。

“这个出现的原因也很简单,基本上总共就是五大类型,我看一下你妈的情况,估计你妈已经占了大概有4样,所以出现膀胱脱垂的情况,其实蛮正常。”

顿了顿后肖尧继续说。

“首先就是妊娠及分娩,胎儿先露部对盆底肌肉过度压迫,产钳及产后咳嗽等腹压增高,均可造成盆底组织的松弛和损伤,再加上那个年代,很多人都是生完孩子休息两三天就直接下地接着干活,对身体的恢复能力也不太好,所以才导致了这个情况变得越来越糟糕。”

“然后就是尿道损伤了,你母亲的尿道倒是也没有说是出现了极度扩张和伤口,但是很明显的,因为之前插尿管的缘故,伤了一点点,所以有可能会引起尿道内外括约肌及膀胱的松弛。”

“还有就是虚弱及雌激素缺乏,酒精衰竭可使局部组织松弛,雌激素缺乏也会引起尿道关闭,降压低。”

“最后一个原因就是腹内压增高了,就是你母亲的慢性疾病,算是慢性咳嗽和便秘,这都会导致腹内压升高,从而成为膀胱脱垂的诱因。”

听到肖尧说的这番话之后,家属一下子便沉默下来,看向自家老妈的神情带着一丝复杂。

“唉!”

“您说您老人家,您不舒服为啥不说呢?你看看,现在出现这种比较严重的情况了吧,以后咱哪里不舒服就直接赶紧说,我和我妹不管是上班也好啊,还是出差也好,肯定是抽时间就能带你们来医院检查,咱也不至于说是严重到这种程度对不对?”

“这事儿也算是给咱们全家人都敲响了警钟,回头我就给你儿媳妇儿也报上产后康复班去,啊,咱总不能让这种事情再出来一次,对不对。”

家属嘴里头叭叭的说个不停,再听儿媳妇也要去报个产后康复班时,老太太倒是没有反对,反而是乐呵呵的点了点头。

“行了行了,这事儿你们夫妻俩自己商量看着办就行,跟我说干啥?再说了,现在生活条件好不容易变好点,你儿媳妇儿生孩子也不容易,该坐月子坐月子,该恢复恢复,咱家也不缺这点钱,你个大老爷们挣钱不就是为了让媳妇儿子享受的吗。”