第628章 还是出现意外
人确实是有高低贵贱的,你不得不承认。
今天的手术组,绝对是超级豪华,从主刀,到一助,都是院士。
二助,三助也是少壮派的主任医师,年龄在45岁上下,正是手术黄金年龄段。
麻醉师张士渔还专门配有穿刺高手,他只负责配药和控制生命指征,具体的操作还有更年轻的医生执行。
年轻人的精细动作更准确。
当然,这里所说的年轻人是指40岁上下。
在医学操作方面,40多岁的人是有优势的。
麻醉很关键。
在各级各类医院,即便是头部医院里,麻醉死亡的病人并非少见,麻醉意外很多时候就连麻醉师都搞不清为什么会发生意外,这里是最容易稀里糊涂死人的地方,甚至连先兆都没有,突然就没有血压了,突然就没有呼吸,心跳了。
所以,张士渔并不会因为今天被点名而沾沾自喜,也不会为今天手术并不困难而感到轻松。
今天手术事实上压力不大,只需要两个小时,即便是意外,也不会超过3个小时。
麻醉师最怕就是怕手术时间长,最怕本身的生命体征不平稳。
今天这个病人这些因素都不存在。
按理,别说是张士渔这样的王牌麻醉师,即便是才工作5年的年轻麻醉师,也不会有太大的压力。
但是,张士渔一点也不轻松。
原因很简单,这个人级别太高了。
动用两个院士做手术的病人,当然非同一般。
所以,都有压力。
手术室里,灯光惨白而刺眼,仿佛要将每一丝紧张都暴露无遗。
秦耕穿上手术衣,用力活动了一下下肢,今天是站一助位,很多年已经没有站这个位子了。
墙壁上的时钟指针滴答作响。
陶院士身着手术服,眼神专注。
他仔细地检查着手术器械,微微颤抖的双手,泄露了内心的一丝紧张,尽管他身经百战,但此次手术对象的特殊性,仍让这位久经沙场的老将难以完全镇定。
张灵芝已经数了三遍了,178件手术器械准确无误。
她要记清楚它们所有的位置,每次接送器械,都要求100%准确。
秦耕盯着陶院士的一举一动,会心地笑了起来,他发现陶老时不时地深吸一口气,试图平复内心的波澜,他肩负的责任重大。
麻醉师张士渔表情严肃。
他的助手倒还好,他是陆总医院麻醉科最厉害的麻醉师之一,最近十年,他的操作零事故,甚至连一次的返工都不存在。
张灵芝主任护师双手微微颤抖地整理着器械,平时闭着眼睛都能准确传递的器械,此刻在她手中似乎变得有些陌生,她不断地深呼吸,努力让自己平静下来。
二助,三助都是陆总医院的大牌教授,最近几年最出风头的年轻主任医师。
张璐是肝脏移植的第一刀,他甚至跑到意大利去做飞刀,今天他只有做二助的命,此刻,他在给病人皮肤消毒。
李舜则是胰腺外科的副主任,主任医师,他在国外工作的时间比国内久,曾经在着名的霍普金斯大学医院胰腺外科中心学习了5年,现在是陆总医院胰腺外科副主任,也是着名的一把刀。
他今天做三助!
此刻,他在给病人导尿。
芳姨是巡回护士,她在手术室内来回穿梭,检查着每一个角落,确保一切准备就绪。
她朝陶老看了看,轻声说:“可以开始了。”
张士渔开始给病人推药。
第一管药,他坚持自己推。
他的助手迅速做气管插管,插管的速度可以缩短到3秒钟之内,呼吸机“呼呼呼”开始了运动。
腹壁上,划出了一条笔直的刀线。
今天是肝癌根治术。
即便是实力较强的县医院,这样的手术也不存在问题。
今天四大主任医师,其中还有两名院士,火力全开!
手术开始后,原来的紧张氛围倒是突然轻松了,陶老说:“张璐,下面是血管结扎,你这个角度比较好做,你做吧。”
张璐答应了,接过器械师递过来的器械,开始分离血管。
“秦耕,请你分离胆管。”陶老很放心,过去,这些都是主刀干的活。
突然,监护仪发出“嘟嘟嘟”的报警声。
所有的人都第一时间看向监护仪。
嚯!
该死,突然出现房颤!
这很意外,但也不是很少见。
“想办法快速复律!”陶老的语气很严厉,似乎病人出现房颤是医护中某个人的错。
他当然认为是麻醉的责任。
当然,张士渔不会背这个黑锅,他不辩解,也不回答,只是在开口头医嘱,“胺碘酮 150毫克,加10毫升生理盐水,缓慢静脉推注!”
“手术暂停。”张士渔又抬头看了一下手术医师。
陶老有些怒意,“你只负责麻醉,我这里自有安排!”
张士渔一愣,随即反应过来,我这是同陶院士做手术。
但是,张士渔不示弱,大声说:“手术暂停!麻醉师有这个权利!”
确实,麻醉师在抢救过程中,他就成了最高指挥,医生护士都得听他的。
陶老也想到了,对,此时此刻,不管你是院士还是普通医生,你得听麻醉师的。
陶老咬咬牙,最终还是妥协,“行,先按你说的办。”
众人都停下手中的动作,目光聚焦在病人身上。张士渔亲自推注药物,眼睛紧紧盯着监护仪。
时间一分一分钟过去,房颤依然没有改善,乱七八糟的心律,忽快忽慢的心率,把所有人的心情都绷紧了。
十分钟已经过去了,房颤依然没有改善。
秦耕思考片刻后,说道:“我有一个提议,用极化液试试。”
陶老犹豫了一下,随后点点头,“秦耕你最拿手的就是极化液,试试吧,张士渔你知道配置吗?”
张士渔忙说:“请秦院士指导。”
秦耕思考了几秒钟,说:“20%葡萄糖50毫升,胰岛素20单位,10%氯化钾1毫升,静脉滴,快速,另外10%氯化钾10毫升,加在另一组500毫升的液体里……”
张士渔眉头皱了皱,心里在嘀咕,“有用吗?”
陶院士也皱了皱眉头,“你就靠这东西成名?”